截止到8月3日下午16点30分,菲律宾新冠肺炎患者累计确诊106330例,累计死亡2104例,累计治愈65821例,当日新增确诊病例3226例。从以上数字来看,菲律宾情况已经非常糟糕了,前期的封城效果并不理想,在马尼拉、宿务等城市病毒应该很早就开始社区传播了,因此导致每日确诊数节节升高。 世界各国对新冠病毒防控态度不一,有中韩这样的硬核防疫,也有美国英国巴西这样事实上搞群体性免疫的。菲律宾的防疫既不能像中韩政府那样坚决,也不像美英一样放任自流。处于这样比上不足比下有余的尴尬境地,加之菲律宾卫生部门检测能力有限,使得菲律宾既不能像中国大陆一样,现存确诊相比高峰时基本清零,除了输入性病例和个别城市零星爆发外,疫情迅速得到控制;也不像美国那样确诊病例已超480万,病亡人数超过15.8万,病毒传染已成燎原之势,从人口稠密的沿海城市到地广人稀的内陆都已极广泛地传播开来。 菲律宾未来新冠疫情会如何发展? 本文试选取两个南美发展中国家巴西、阿根廷的新冠防疫情况进行比较,并以此推断菲律宾未来疫情防控需要注意什么。 到8月3日巴西新冠确诊人数已超273万,病亡人数超过9.4万,是除美国外疫情最严重的国家。巴西总统博索纳罗比美国总统特朗普更加反对因为防疫而封锁经济,他堂而皇之地主张群体免疫,声称最终每个人都会感染新冠病毒,经常爆出诸如“感染病毒可能会死亡,但那又如何?这就是生活”这样惊世核俗的言论,他在公开场合不戴口罩,甚至确诊感染新冠肺炎后接受记者采访,当众摘下口罩以示勇敢。有这样的总统,可想而知巴西的防疫工作基本是一盘散沙,隔离措施无从谈起,国民连续两任卫生部长,现任卫生部长是一位军方人士,基本不懂传染病防治,唯一的优点就是他听博索纳罗的话。总统反对隔离,卫生部长是个外行,巴西各州只能各自为战。从1月29日巴西出现第一例新冠病毒确诊病例以来,短短半年巴西的确诊人数如坐火箭般飞速上窜到273万,巴西不少医生更是断言实际感染人数是已确诊人数的10倍,也就是说两亿巴西人里面至少10%已感染新冠病毒。疫情分布上,巴西确诊病例主要集中在东南部的圣保罗州和里约州,这是巴西人口最稠密的地方,但即使在巴西北部人口稀少的亚马逊雨林地区,新冠病毒同样在肆虐蔓延。 相较之下,巴西邻国阿根廷的防疫就积极多了。从3月4日出现首例输入性病例以后,阿根廷政府很快就行动起来,3月12日就宣布进入紧急状态,3月20起就实行全国强制社会隔离,企业停工,学校停课,只允许超市、药店等必要民生行业开业。但在过去的5个月里,每日确诊人数还是与日俱增,到8月3日累计确诊人数超过20万,死亡人数超过3800人,日新增确诊人数近5千,而阿根廷人口也不过4600万而已。阿国病例主要集中在阿根廷首都及所在省份,全国其他地区确诊病例相对较少。 巴西和阿根廷两个国家的疫情防控对菲律宾有很好的参考价值。 两国经济发展程度相近,人均GDP在一万美元左右(菲律宾人均3000美元,要比两国落后一点),宗教信仰和菲律宾都是天主教。巴西对疫情防控的态度之消极堪称世界第一,而阿根廷在南美国家中可以说是防疫最积极的一个,封城、禁足、停工停产,每一个措施出台得都相当迅速及时。可是目前来看两国的防疫都失败了,阿根廷比巴西好一点,新冠死亡率是1.9%,比巴西的新冠死亡率3.4%要低,但也不过是五十步和百步的区别。究竟是什么原因导致巴西和阿根廷到了今天如此境地呢?笔者认为,主要原因还是两国国民对新冠疫情防控的态度太过于随意导致的。 巴西政府固然对民众是否遵守传染病专家戴口罩少出门不聚集勤洗手的建议基本不管,而阿根廷近年来闹经济危机,货币贬值,欠的外债也再次违约,可用于防疫的资源也是很有限的。虽然阿根廷政府对贫困人口进行了补贴,但补助的钱不够维持市民的日常开支,而阿根廷人同样是家无隔夜米的,效果不大。相反的,由于阿根廷政府在钱用在了补助上,那么在防疫工作资金就更不够了,这导致在限制民众外出、聚集方面做得不够好,漏洞太多,虽然政策措施出了一大堆,基本没什么效果。这就是短板效应,阿根廷政府既要救济穷人,又要组织防疫工作,而政府财政却捉襟见肘,最后导致阿根廷人民生活因旷日持久的隔离政策而愈来愈贫困,而疫情也没有控制住。 阿根廷人和巴西人性格和思想观念都有自由散漫,缺乏纪律观念和自觉性的特征,有在灾难面前听天由命的弱点,巴西人更热情奔放,更喜欢狂欢节之类的群体活动,当然阿根廷近年来经济不好,民众也经常举行游行示威。巴西总统带头不戴口罩,不遵守社交距离,巴西民众自然有样学样,新冠疫情各个指标自然都居高不下。而以阿根廷总统费尔南德斯为首的阿根廷各级官员一直在强调戴口罩、社区隔离和保持社交距离的重要性,但阿根廷国民和欧洲国家的人民一样,在疫情开始阶段普遍抵制戴口罩,把停工当成放假,外出旅行开派对的报道屡见不鲜。这就让新冠病毒趁虚而入钻了进来。而一旦进入社区传播阶段,防疫难度也就成倍增加了。试想阿根廷政府宣布停工,让市民待在家中三个星期不要外出,结果才三天阿根廷人就熬不住了,想着法儿出来,遛狗、跑步、购物,和朋友聚会,也不戴口罩,除了不上班,和平常生活没什么两样,哪个政府能管住所有人?民众普遍缺乏自觉性,如何能避免新冠病毒的进一步传播? 要控制新冠病毒传播并最终消灭它,必须停工停产、政府严格实施社区隔离、民众做好个人防护并减少外出、保持社交距离三管齐下才行。像巴西,政府为了保经济不愿意停工停产,不进行全面和系统的卫生防疫工作,民众生活照常,疫情不爆炸才怪。而阿根廷虽然停工停产、政府也尽全力进行封城和社区隔离了,但奈何民众不配合,使得停工和隔离措施迟迟不见成效,这说明还是短板效应在起作用。 眼下新冠疫情在全球范围已经肆虐半年了,各国经济也已不堪重负。除了中国、韩国和越南等少数国家基本战胜了新冠病毒,其他绝大多数国家和人民正陷于疫情蔓延和经济休克的泥潭中不能自拔。随着时间推移,政府财力耗尽,医护人员疲惫不堪已是强弩之末,而民众也逐渐习以为常开始麻痹大意起来,未来不仅仅是菲律宾,全球各国的疫情防控都会面临越来越大的挑战。巴西和阿根廷的防疫教训告诉我们,防治新冠病毒,不仅仅是政府的工作,也是我们每个人应尽的责任。面对新冠病毒,我们必须有科学严谨的态度,小心翼翼地堵上每一个漏洞,不能有一丝侥幸和偏见。在严峻的防疫形势面前,一个人只强调自己的自由而不注意遵守疫情防控的规定,不做好个人防护,事实上就是在谋害他人生命,就是疫情防控工作中的致命短板。 目前菲律宾每十万人口的确诊感染率和病亡率要比阿根廷低,但也差不了多少了。从巴阿两国的疫情走势和总结出的教训可以看出,未来菲律宾政府必须在提高民众自觉性上下功夫,再好的防疫措施也需要民众的配合,甚至可以说民众自觉地做好防护,在生活工作中注意保持社交距离才是战胜新冠病毒的关键,在以后的疫情防控中,菲政府必须把如何做好科学防疫宣传给每一个人,强化民众的责任意识,执法部门对各种不遵守防疫规定的行为和个人要严惩不贷,才有可能避免成为巴西那样的防疫失败国家。 |