武汉新型冠状病毒（2019-nCoV）开始扩散后，在春运和春节出行旺季的基础上，导致病毒扩散的速度更快，今天菲律宾终于也确诊了首例患者。 小编搜集10个关于2019-nCoV的传言，并用已有的科学文献、可查证资料尝试回答。 防疫如作战，面对未知的新疾病，需要如履薄冰、心存谨慎，但在菲律宾的你们也别让过度恐惧，多一分认识、多一分力量。 传言一 最新研究曝光武汉肺炎死亡率达到15％？ 此说法来自某医生在《Lancet》 2020年1月24日发表研究的摘录——“惊人发现，41例个案中居然有6例死亡，死亡率高达15%”。 不过在1月26日中央流行疫情指挥中心记者会中，传染病防治医疗网指挥官张上淳已提醒，这样的诠释易造成误解，因为《Lancet》的这份研究对象是针对疫情初期确诊的41个“中度以上、皆已有肺炎患者”，与临床上仍有许多“不一定有肺炎的轻症患者”显有不同。所以不应以这41个案例来代表所有感染2019-nCoV的患者。 到底2019-nCoV实际的致死率是多少呢？在有比较大规模的监测数据后，致死率大约维持在2-4%。这个数字是否会随时间变化，仍有待继续观察。 传言二 武汉肺炎目前只有空气传播的证据，不确定是否有其它途径？ 虽然新型冠状病毒是新病毒，相关研究尚少，但大部分人类冠状病毒是以“接触传染”、“飞沫传染”为主，而不是传言说的“空气传染”。 飞沫传染通常通过说话、咳嗽等将病毒传染给他人，是近距离传染（约2米内）。 空气传染的病原可在空气中飘浮、可传染的距离能更远，例如麻疹病毒可透过飞沫与空气传染，水痘病毒则可透过接触、飞沫与空气传染，如学校或家庭若有儿童感染时，很容易进而引发群聚感染。 传言三 与SARS不同，武汉肺炎潜伏期就有传染性？ SARS患者多数情况下，确实要到潜伏期结束，有发烧或咳嗽等症状才会传染给他人。 那感染2019-nCoV的病患早在潜伏期就有传染性吗？答案是目前“尚无”官方研究或报告可证实。 目前仅有的依据，是来自中国国家卫生健康委员会2020年1月26日记者会逐字稿的一句话，该会主任马晓伟提到：“从观察情况看潜伏期也具有传染性。”目前还是需要等待更多研究报告资料公布，才能更确切地了解。 传言四 有可能通过眼睛感染，大家要准备护目镜？ 这个说法主要源自确诊感染2019-nCoV的北大第一医院呼吸内科王广发主任于2020年1月22日的微博，他推测自己是因接触患者时未配戴护目镜而感染；但王广发于1月23日有进一步澄清，“需要护目镜”是针对处理疫情的医师，而非给一般民众的建议。 这个建议与WHO、美国CDC、我国疾管署相同，护目镜等眼部保护是出现在临床暂行指引、给会接触到患者的医护人员的建议、给医疗照护工作人员个人防护装备建议中，而非给一般民众的预防建议。 传言五 有患者从感染、发病到死亡，体温都正常，量体温查不出病毒？ 这是正确的。依据2020年1月24日发表在《Lancet》的这篇研究，其调查的患者中有发烧（温度>37.3度）的比例占98%，已确诊但未发烧者确实存在。同天发布在《Lancet》的另篇研究也证实，有“无症状”但确诊已感染的患者。 因为只量体温会产生漏网之鱼，因此疾管署持续调整通报定义（临床条件（一）中发烧原本是必要条件，现已放宽），且通报定义除了临床条件，也包含检验条件、流行病学条件等。 传言六 抗感冒也抗新型肺炎，医生主张大量吃维C？ 这个说法主要源自香港《星岛日报》2020年1月23日的报导，但大概是被很多人抗议已下架了，我国疾管署也已于1月24日发布澄清稿辟谣。 不过长期以来，关于维生素C的效果一直是药理与营养的热门研究主题，例如透过静脉注射高剂量维生素C来破坏癌细胞，但对普通感冒来说，一则统计了29,306名受试者的回顾性研究指出，服用维生素C的补充剂，并无法减少一般大众的发病率，对能否减缓症状也尚无定论。此外，将维生素C作为预防或治疗2019-nCoV的论点仍缺乏科学根据。 传言七 武汉病毒56℃就会被杀死，到蒸气室呆30分钟就可治疗？ 2020年1月23日中国国家卫生健康委员会发布的新型冠状病毒诊疗方案第三版的确提到“病毒对热敏感，56℃ 30分钟乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒”。但请注意，这是指消毒方式，而非治疗方式。 当病毒在环境中，用上述方式消毒是可以的；但当病毒已在体内，上述方式皆无法用来治疗，且会对人体产生明显危害。 例如部分蒸气室或烤箱虽然温度可逾60℃以上，但人体体温上升时的自然排汗散热，仍会使体温维持恒定，在维持健康的状况下，不可能将人体加热到56℃，因此透过高温蒸气室或烤箱，绝不可能清除体内病毒。 而体外病毒等飞沫的清洁，仅须正常使用肥皂、沐浴乳等正常清洁方式即可。 传言八 武汉肺炎跟SARS一样，都来自蝙蝠？ 作为新病毒，我们对2019-nCoV的最初动物宿主还没有实证资料可确认。SARS病毒的最初动物宿主，在2018年《Nature》杂志发表的一份研究证实了病毒来自蹄鼻蝙蝠（horseshoe bats，又称菊头蝠）。 由于目前初始多起病例与武汉华南海鲜批发市场高度相关，因此有研究建议应管制野生肉品食用与贸易，对于个人也建议，应避免接触野生动物、禽鸟。 传言九 病毒会动物传动物，家里有宠物的要小心？ 目前普遍认为2019-nCoV与SARS病毒类似，是由最初动物宿主传给中间动物宿主，再传给人类，再进入人传人阶段。 虽然尚未证实最初、中间动物宿主为何，但针对猫狗等宠物的患病风险，2020年1月28日WHO已公开说明，目前无任何证据显示，有宠物被新型冠状病毒感染，若担心，与宠物接触后用肥皂洗手是多种传染病通用的预防方式。 传言十 武汉肺炎已研发出疫苗与抗性药物？ 目前2019-nCoV尚无实证有效的疫苗与专治药物。 本次疫情爆发后，中国大陆科学家迅速分离病毒并公开基因定序，使各国药厂可以制作筛检用试剂盒。不过，试剂盒是用于“诊断是否感染2019-nCoV”，而不是预防用疫苗，也不是治疗用药。 最后再和大家强调，关于抽烟、喝醋可预防病毒等传言在2003年SARS期间就已经被澄清过了，希望各位不要再轻信谣言，也不要随意散播不实言论。 我们要相信，虽然此刻处于爆发期间，但这次疫情一定会过去，毕竟冬天到了，春天还会远吗？ END *部分图片来自网络，侵删 图文：木木 校对：小谢 你“在看”我吗？ |
