菲律宾马尼拉-从诊断缓慢到人手不足的医院,菲律宾衰弱的医疗保健系统似乎为应对19型冠状病毒病(COVID-19)疫情升级而准备不足。 卫生部长弗朗西斯科·杜克(Francisco Duque III)告诉Philstar.com,每天只有“大约200至250人”在热带医学研究所接受检测,该研究所是该国唯一导致COVID-19的冠状病毒诊断实验室。 根据医院的交流与参与办公室的数据,自从1月31日第一例本地COVID-19确诊病例以来,RITM仅对可疑感染进行了多达四项检测,因此只能运行2,000个样本。 蜗牛状的诊断突显了菲律宾所面临的最严重的疾病爆发,这是自2003年严重急性呼吸系统综合症(SARS)感染14人并造成2人死亡以来的最严重爆发。由于已确诊20例感染和1例死亡,COVID-19病例已超过非典(SARS),在杜特尔特(Duterte)总统周一宣布发生国家紧急医疗事件之际,政府已为进一步加油做准备。 医院也正在为疫情的升级做好准备,但官方数据显示,菲律宾的医疗状况(从病床数,护士数和医疗保健支出来看)并没有令人乐观,正在进行校正的反应。甚至私人医疗保健提供者都在祈祷这种情况不会恶化。 菲律宾制药和医疗保健协会会长比弗·塔梅西斯(Beaver Tamesis)对Philstar.com表示:“虽然床位数较少,但专科病房却希望重症患者人数较少(makakayanan)。” 菲律宾私家医院协会会长鲁斯蒂科·希门尼斯(Rustico Jimenez)更悲观。“我们正在祈祷这一点得到控制。只要这不会升级为一种流行病,就没有什么可担心的,”希门尼斯在电话采访中说。 没有准备好 实际上,杜特尔特总统宣布紧急卫生状况只会促进已经采取的措施:从举报可疑病例到检测和检疫,工作仍在中央政府高度集中。“如果我们有疑似病例,请提请卫生部(DOH)注意,然后使用RITM进行测试。一旦确认,感染者将被关押在政府医院内。”希门尼斯说。 然而,截至周日,Duque在接受CNN菲律宾采访时说,最新的四名COVID-19患者被隔离在四家私立医院中,分别是奎松市的马卡蒂医疗城和塔吉格的Bonifacio Global City的圣卢克医疗中心。除了RITM,政府还致力于在达沃和宿雾等关键地区建立五个测试中心,尽管RITM不确定新测试套件何时到货。 目前尚不清楚在国家卫生紧急状态下,私营部门的参与是什么(例如,去年签署的法律迄今尚无任何实施规则和规定),甚至在红色代码下也是如此。但是对于希门尼斯来说,私立医院只能在最坏的情况下容纳尽可能多的人。 医院通常只有一到两个感染室。政府可以要求我们容纳更多的病人,但是他们不能强迫医院接纳更多的病人。这不像我们可以让四五个病人共享一个房间的公立医院。” 政府数据显示,2013年(可提供数据的最新年份)在全国范围内有一张病床可服务1,010人。这比美国卫生部规定的比例是1,000:1000多,而世界卫生组织建议的1000人以下是五张床。 地方医院总共拥有101,688张病床,其中只有47%位于公立医院,这些公立医院为贫困患者提供服务并且通常免费提供服务。尽管自2013年以来,这方面的情况可能已有很大改善,但政府用于升级设施的支出却显示出其他情况。 自2007年以来,政府已为其健康设施改善计划(HFEP)预留了单独的预算,但是支出这笔资金近年来一直是一个挑战。在2015年支出HFEP预算的91%之后,政府支出比率在2017年降至23%。在2018年,由于支出不佳,预算部门将HFEP预算重新分配到其他地方时,该比率提高到了33 %,尽管仍然指向大量浪费的资源。 缺乏人力 除了设施不足外,公立医院还缺乏护理病人的护士和医生。卫生部至少在其《 2017-2022年国家卫生目标》报告中承认了这一点。该机构说:“这些地区都没有足够的公共卫生护士来长期任命,以覆盖整个人口。” DOH建议10,000名患者使用一名公共卫生护士,但在2016年,菲律宾的比例为0.57。同样,有一名医生为33,000名患者提供服务,大大高于WHO建议的1至1,000名患者的比率。 Tamesis说,如果COVID-19疫情升级,“问题将出在也有其他需求的其他患者身上。” “只有急诊病人才能入住。医院将优先考虑的是选举案件,”他解释说。 如果有的话,宣布紧急卫生状况将有助于加快采购速度。预算副部长劳拉·帕斯夸(Laura Pascua)表示,在这种情况下,将暂停针对解决该病毒传播所需的产品和服务的公开招标。她说,DOH被允许从过去的收购中挑选信誉良好的承包商。 “时间至关重要,”帕斯夸在一条短信中说。 随着越来越多的测试中心即将开业,当地COVID-19爆发恐怕还没有达到最严重的水平。希门尼斯说,卫生部门从非典期间的经验中学到了东西,但该部门需要为最坏的情况做准备。 他说:“我们正在做自己的准备,但我们希望它不会恶化。” 菲华网©PhHua.Com 【菲华网】是菲律宾最丰富、最可靠、最迅速的华人网站。菲华网立足菲律宾,面向世界,向全世界的中国人和华侨、华人、华裔,全面提供菲律宾华人社会的动态信息。 联系我们 【微信】feihua777 【QQ】 804643 【纸飞机】 https://t.me/feihuaph 长按下方二维码关注公众号 免责声明:本文仅代表网友观点,与菲华网无关! 如若侵权,请联系我们! |