   前两天，许多人的朋友圈应该都被疫苗上市的好消息刷屏了。  我国第一支新冠疫苗上市了。此次上市，对于全人类来说肯定是个好消息。 这个消息发出去后，不少人发出疑问： 「国外疫苗有效率是95%，国内的只有不到80%，是不是外国疫苗好？」 「是所有人都能打疫苗吗？」 对于这几个问题，小编也是思考了很久。 不知道从什么时候开始，我们无论什么都要政治化、上纲上线，科学的东西也都要政治化，一旦政治化后，就没办法客观评判了，因为一切都要讲政治立场和民族情感。 小编我肯定支持国药，我会打国产疫苗，不过客观的数据，不管如何都要承认和接受，尽量避免因为立场发生认知扭曲，科学就是科学，一切要拿数据来说明问题。 一、是不是外国疫苗更好？ 疫苗好不好，主要看两点： 安全性和有效性。 还要考虑研发难度、产能等。在安全性上，国内疫苗为灭活疫苗，不良反应更少。  根据前期结果，国内新冠疫苗——国药集团和科兴生物的疫苗都未发现3级及以上不良反应（即严重不良反应）。 已发生的不良反应程度均较轻，多可自行恢复。接种疫苗的不良反应分为局部性和全身性： 报告的局部不良反应中，以疼痛最常见，还有发红、肿胀、瘙痒、皮疹、硬结等。 报告的全身不良反应中，国药集团的疫苗以发热最常见，科兴生物的以乏力最为常见，其他还有咳嗽、腹泻、头疼、恶心和呕吐、非接种部位的瘙痒和肌肉疼痛、急性过敏反应、皮肤和黏膜异常、食欲缺乏的症状。 从7月份到现在，已累计紧急接种100多万剂次，并没有出现严重的不良反应； 其中6万多人赴境外高风险地区，也没有出现严重感染的病例报告，而且打了疫苗和没打疫苗的组，感染风险有显著差异； 这2家公司的紧急使用疫苗在境外也开展了3期临床试验，已累计有7.5万人、15万剂次人员的接种，没有出现严重的安全隐患。 我们再来看看辉瑞的疫苗。 《新英格兰杂志》刊发了辉瑞这款疫苗的3期临床试验数据： 局部不良反应发生率高。局部不良反应中，最常见的是注射部位疼痛，发生比例较高。  第一次注射和第二次注射后，分别约有71%和66%的老年人报告疼痛，而年轻人组的比例分别是83%和78%；但小于1%的疫苗组志愿者报告了剧烈疼痛。 全身不良反应较高。从目前公布的数据，注射疫苗产生的全身不良反应中，疲劳和头痛较为常见，第二次注射后，年轻人的发生率分别是59％和52％，老年人分别为51％和39％。 英国已经在国内大范围接种疫苗，就是辉瑞公司的mRNA疫苗，有两名存在严重过敏史的医护人员在接种疫苗后出现过敏反应。 12月9日，英国药品和保健品监管机构发布声明：任何有疫苗、药物或食品过敏史的人都不应接受辉瑞疫苗，不应给第一次注射该疫苗后出现过敏反应的人进行第二次注射。 总体来说，国内疫苗是灭活疫苗，比较老的疫苗技术，技术路径成熟，研发速度快。 但是缺点是：制备过程需要培育活病毒，制备流程较为复杂，成本高且产量一般。由于灭活病毒无法复制，无法诱导细胞免疫，免疫有效期短，一般需要多次接种。   所以在功能上，科兴疫苗：肯定有效、可用，但有效性的高低尚不确定 科兴疫苗在巴西、土耳其和印尼三个国家进行了临床试验，只有巴西是科兴疫苗唯一做完三期临床试验的国家，而且由9000多人参与试验，但是数据一直被科兴压着，不让公布，我国的媒体也只大肆公布“有效”，但不公具体数据，引发公众的许多揣测。 我们唯一能知道的是，有效性超过50%，但肯定低于90%，因为如果达到90%，那就可以和辉瑞疫苗对等了。估计是辉瑞疫苗的起点太高了，可能在国内讲政治、中美贸易战的背景下，如果科兴的有效性显著低于90%，就等于承认我国的医药科技低于美国了，这是国内情感不允许的。 其实，科兴疫苗的有效性超过50%，已经很棒了，符合国际卫生组织的最低要求，能够满足疫苗的要求，是值得骄傲的。 另外，本身我国的医药科技就低于美国，这个没什么不可承认的，有差距先要承认，才能去分析并且改进，这样我们的国家才能进步。 二、灭活疫苗和mRNA疫苗，有什么差异？ 1、mRNA疫苗，在较高的程度上能够对付病毒变异 一旦病毒出现了变异，则灭活疫苗就要报废，需要重新研制新的灭活疫苗，又需要较长的研发和生产周期。 相反，mRNA疫苗能够应对病毒出现一定程度的变异，除非病毒的氨基酸序列出现突变，否则病毒即使出现变异，例如S蛋白产生突变，mRNA疫苗依然能够对抗。例如英国已经出现了两种新冠的变异病毒。但灭活疫苗不行，适应能力较弱。  但科学技术部副部长徐南平说，为了应对这个挑战，国家生物信息中心有一个数据库，掌握和分析全球一百多个国家近30万条新冠病毒基因组序列的数据，整体来看，病毒变异每天都在发生，但是都处于正常范围之内。目前观察到的变异不会对疫苗的使用效果构成实质性影响。 2、相对于灭活疫苗，mRNA疫苗的产量很大，很快，能迅速应对爆发性的传染病，但储存难度大 辉瑞的疫苗是mRNA疫苗，生产速度非常快，美国一年就能生产十几亿支，三个月的产量就能实现美国全民注射，一年的产量就可以解决几十个国家的全民需求。 相反，灭活疫苗需要先灭活病毒，之后再培养，这都是一个很耗时间的过程，生产比较慢，一个企业的灭活疫苗，一个月能生产2000万支左右，一年下来两亿多支。 但在可及性方面，mRNA在环境中很不稳定，因此在保存、运输技术上还有很多瓶颈，mRNA疫苗，在零下70摄氏度环境下储存最多6个月，在2-8摄氏度下储存最多5天。相较之下，国内灭活疫苗都更加便于储存和运输。灭活疫苗保存条件只需要2-8℃，优势较为明显。 三、是所有人都能打疫苗吗？ 普通人都可以接种，但这几种「特殊人群」应该咨询医生后再决定能不能接种。  「特殊人群」还包括： 患有严重心、肺、肝、肾疾病和糖尿病并发症的患者； 正在进行免疫抑制治疗、抗结核治疗的患者； 疑似感染新冠的患者； 正处于急性疾病期的患者； 正在发热的患者。  小结：综上来看，各国疫苗各有优势，当然，目前国内而言，我们肯定优先选择打国产的疫苗，支持国产疫苗，毕竟我们要支持国货嘛，支持中国的研发和民族企业，我相信新的一年我们一定能渡过难关！ 即使打了疫苗，仍然要有防护意识和措施哦！ 无论新冠疫情过去与否，我们都应把勤洗手、去人群密集处戴口罩、不吃生食、不随地吐痰、打喷嚏用臂弯阻挡、注意监测体温等好习惯保留下来。  本期话题：全民免费接种国产新冠疫苗，你怎么看呢？     |
